Reduz a Contagem de Acne Total em Mulheres Adultas
Apesar de ser comumente associada à adolescência, a acne vulgar (AV) afeta aproximadamente 30–50% dos adultos. A maioria desses pacientes são mulheres que sofrem da chamada acne feminina adulta (AFA).
- Embora o AFA compartilhe uma morfologia e distribuição semelhantes com a acne adolescente, ele exibe características especiais que incluem:
- Preferência pelo terço inferior da face e linha do maxilar;
- Associação e piora durante o período menstrual;
- Refratariedade à terapia convencional
Espironolactona
Recentemente, o uso de espironolactona foi revisado devido às crescentes preocupações com o uso de antibióticos na acne.
- É um
antagonista da aldosterona e tem sido utilizada como diurético poupador de
potássio há mais de 50 anos;
- Caracterizada
estruturalmente como esteroide, com núcleos básicos de esteroides com quatro
anéis;
- Reduz a produção de testosterona;
- Inibe competitivamente os andrógenos (principalmente a testosterona e DHT), nos quais se liga aos receptores de andrógenos na pele;
- Inibe
a atividade da 5α-redutase;
- Aumenta a globulina de ligação aos hormônios sexuais;
Resultados
Esse estudo randomizado, placebo-controlado e duplo-cego teve como objetivo avaliar a eficácia e tolerabilidade de baixa dose de espironolactona oral em mulheres com acne moderada. Os resultados obtidos foram:
- A
contagem total de acne diminuiu significativamente em todos os três grupos em
comparação com a linha de base;
- Os
participantes no grupo 2 tiveram uma taxa de sucesso significativamente maior
do que aqueles no grupo placebo;
- Os
níveis séricos de potássio e creatinina não mostraram alterações significativas
com o tratamento ou entre os grupos;
- Um pequeno número de participantes nos grupos 1 e 2 relatou efeitos adversos relacionados ao tratamento leves e temporários, como irregularidades menstruais, sensibilidade mamária e tontura.
Conclusão
A combinação de espironolactona e peróxido de benzoíla tópico
se mostrou eficaz na melhora de acne moderada em mulheres adultas, com um
perfil de efeitos colaterais aceitável.
Referências
bibiográficas
PATIYASIKUNT, M.; CHANCHEEWA, B.; ASAWANONDA, P.; NOPPAKUN, N. et al. Efficacy and tolerability of low-dose spironolactone and topical benzoyl peroxide in adult female acne: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. The Journal of Dermatology, 47, n. 12, p. 1411-1416, 2020.
